Налориус - эффективное средство от аллергии, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Антигистаминные препараты фармакологические компании производят в огромном ассортименте, один из них - Налориус. Но их выбор должен осуществляться совместно с врачом-аллергологом, так как каждое противоаллергическое средство имеет свои особенности воздействия на организм, показания к назначению и противопоказания.

Налориус вызывает наименьшее количество побочных реакций, но, чтобы лекарство принесло пользу необходимо во время его приема строго соблюдать инструкцию от производителя.

Общая информация

Налориус считается препаратом от аллергии нового поколения, третьей группы и относится к блокаторам рецепторов гистамина, выпускается российской фармкомпанией Биоком.

Препарат в первую очередь эффективен при лечении аллергических ринитов, но кроме того он успешно устраняет основную симптоматику и других аллергозов.

Лекарство отличается быстрым развитием терапевтического действия, продолжительной антигистаминной активностью и наименьшей вероятностью возникновения характерных при приеме антигистаминных средств побочных реакций.

Налориус прошел все необходимые этапы тестирования, имеет сертификаты и регистрационные документы, допускающие его использование при лечении пациентов с установленными аллергическими патологиями.

Латинское название препарата desloratadine, торговое – Налориус. Код АТХ R06AX27.

Показания к назначению

Препарат назначается пациентам:

• С аллергической формой ринита и поллинозом. Под влиянием дезлоратадина быстро уменьшается выраженность основных проявлений патологии – слезотечения, выраженного зуда, чихания, заложенности носовых ходов и продуцирование в них большого количества слизи, гиперемия склер и зуд век;
• С идиопатической крапивницей. Налориус эффективно устраняет или значительно уменьшает основные изменения, вызванные аллергией на коже – раздражение, зуд, отечность, сыпь.

О применении медикамента при лечении больных с другими формами аллергозов в инструкции данных нет.

Формы выпуска

В инструкции указано, что препарат производится только в таблетированной форме. Таблетки с двух сторон выпуклые, поверхность немного шероховатая, на изломе оттенок от белого до слегка желтоватого.

Что входит в состав

Основу Налориуса составляет дезлоратадин, в каждой из таблеток его 5 мг. Из дополнительных при изготовлении препарата применяют:

• Гидроортофосфат кальция;
• Стабилизатор микрокристаллическая целлюлоза;
• Модифицированный крахмал (наполнитель);
• Аэросил;
• Пищевая добавка кроскармелоза натрия;
• Магния стеарат.

Внешняя оболочка включает опадрай II – краситель голубого цвета и симетиконовую эмульсию.

Внешний вид блистера и упаковки

Круглые небольшие таблетки в оболочке голубого цвета помещены в блестящий блистер с прозрачными ячейками. В ячейковом блистере находится 7 или 10 штук таблеток.

Продается Налориус в аптеках в бумажных (картонных) упаковках с 1-3 или 5 блистерами.

Фармакологические свойства медикамента

В приложенной к лекарству инструкции подробно описаны все особенности фармакодинамики и фармакокинетики препарата.

Эти сведения особенно нужны врачам, так как позволяют правильно подобрать дозировку и кратность применения медикамента, общую продолжительность его использования и оценить эффективность противоаллергического действия при терапии конкретных заболеваний аллергогенеза.

Фармакодинамика

Налориус в первую очередь наделен выраженной противоэкссудативной (снижает выделение экссудата) и противозудной активностью. Дезлоратадин относится к первичным продуктам метаболизма лоратадина.

Попадая в организм, лекарство снижает выраженность химических реакций, характерных при возникновении аллергии:

• Высвобождение провоспалительных (ухудшающих течение воспаления) цитокинов и хемокинов;
• Адгезию (склеивание) и хемотаксис (двигательную реакцию) эозинофилов с аллергенами;
• Производство супероксидных анионов (свободных радикалов) нейтрофилами;
• IgE-опосредованный выход гистамина и иных медиаторов воспаления.

Такой механизм действия приводит к снижению проницаемости стенок сосудов, что в свою очередь предотвращает характерное для аллергических реакций появление и нарастание отечности тканей, и возникновение спазмов в мышечных волокнах.

Налориус не только облегчает тяжесть основных проявления аллергии, но и предотвращает развитие главных симптомов патологий.

После приема одноразовой дозы терапевтический эффект начинается в большинстве случаев через ½ часа и продолжается, по заверению производителя, на протяжении суток (24 часа).

Дезлоратадин не способен воздействовать на изменение в работе органов ЦНС, то есть при его приеме повышенной сонливости и изменения скорости возникновения психомоторных реакций практически нет.

На электрокардиограмме, снятой у пациентов на фоне применения препарата, не отмечается удлинение QT-интервала. Таким образом, Налориус относится к тем антигистаминам, которые не приводят к появлению сонливости и заторможенности. Не вызывает медикамент и развитие кардиотоксического эффекта.

Фармакокинетика

После перорального приема дезлоратадин сразу же начинает всасываться стенками органов ЖКТ и в плазме крови активный компонент выявляется уже через полчаса, пиковая концентрация антигистамина определяется через 3-4 часа.

Налориус способен проникать через плаценту, попадает активное вещество и в молочные железы (протоки). Но лекарство не способно преодолевать физиологический барьер между ЦНС и кровеносной системой. Дезлоратадин, попадая внутрь, связывается с белковыми составляющими плазмы крови примерно на 83-87 процентов.

Курс терапии медикаментом на протяжении 2-х недель (при использовании лекарства в стандартных количествах) не приводит к значимому для организма накапливанию активного компонента.

Пища/ сок из грейпфрутов и Налориус (в суточной дозировке до 7,5 мг), принимаемые одновременно, не влияют на механизм распределения по внутренним системам дезлоратадина.

Интенсивный метаболизм лекарства происходит в клетках печени – гидроксилирование приводит к образованию 3-ОН- Desloratadine в комплексе с глюкуронидом. Менее 2% дезлоратадина выходит с помощью почек, до 7 % Налориуса в неизмененной форме выводится через кишечник.

Налориус - стандартные дозировки для лечения и инструкция по использованию

Налориус наделен пролонгированным лекарственным действием, согласно инструкции, его назначают по 5 Мг ежедневно. Выпивают таблетку (5 Мг) за один раз. Продолжительность курса зависит от вида аллергоза:

• Пациентам с сезонной формой аллергоринита (если симптомы беспокоят до 4-х дней в неделю, но не больше 4-х недель за весь год) схема терапии подбирается в зависимости от тяжести клинической картины. После устранения основных симптомов курс приема Налориуса можно прекратить, а при рецидиве болезни возобновить;
• Пациентам с круглогодичной формой аллергоринита (симптомы заболевания проявляются от 4-х дней в неделю и продолжаются дольше, чем 4 недели за весь год) Налориус рекомендуется принимать все время активности причинного аллергена.

При приеме медикамента следует соблюдать несколько рекомендаций:

• Таблетки всегда следует глотать целиком, не ломая пополам и не разжевывая;
• Запивается препарат только водой;
• Прием пищи на терапевтическую активность Налориуса не влияет, поэтому его допускается выпивать и до, и после еды, а также натощак;
• Препарат нужно принимать через равные временные интервалы, например, только утром в 8 утра или вечером в 20 часов. То есть нужно соблюдать равный интервал между приемом разовых доз.

Противопоказания

Налориус не назначают пациентам с:

• Непереносимостью лактозы и синдромом глюкозо-галактозной недостаточности;
• С дефицитом лактазы;
• С индивидуальной гиперчувствительностью к основному и вспомогательному веществам таблетки, а также к лоратадину.

Запрещено использовать данный медикамент в лактационный период и при беременности, а также при необходимости устранения симптомов аллергозаболеваний у детей в возрасте до 12 лет.

Возможны ли побочные эффекты

Побочные реакции, развитие которых возможно при приеме лекарства, согласно ВОЗ квалифицируются в зависимости от вероятности их появления:

• Очень часто. В эту группу входят те реакции, которые появляются не менее чем в 10 % случаев;
• Часто – от 1 до 10 процентов;
• Нечасто – побочные реакции устанавливают в 0,1-1 проценте случаев;
• Редко – это те нежелательные эффекты, которые появляются у 0,01 – 0,1 пациентов;
• Очень редко – до 0,01 %.

На основании этой классификации при лечении Налориусом возможны в основном те побочные эффекты, которые развиваются очень редко, это:

• Изменения со стороны иммунитета – зуд кожи и сыпь, крапивница, одышка, отек Квинке, анафилактический шок;
• Головокружение, повышенная возбудимость, снижение качества сна, галлюцинации и судорожный синдром;
• Учащение ЧСС и сердцебиение;
• Гастралгии, разжиженный стул, рвота, повышение показателей билирубина в биохимии крови;
• Мышечные боли.

Нечасто возникает мигрень (боль в голове) и сухость во рту. Часто отмечается утомляемость.

Все побочные реакции после отмены антигистамина проходят.

Передозировка

В ходе проводимых клинических испытаний введение лекарства в количестве в 5 раз превышающем стандартную, рекомендованную производителем дозировку не вызвало появление особых нарушений в организме. Также было установлено, что ежедневный прием 20 мг Налориуса (4 таблетке) длительностью в 2 недели не вызвал значимого для организма изменения со стороны работы сердца.

Производителем проводился и специальный эксперимент, в ходе которого испытуемые принимали каждый день по 45 мг медикамента в течение 10 дней. В результате обследование не выявило удлинение на кардиограмме интервала QT и иных нежелательных реакций.

При случайном использовании сразу большого количества таблеток рекомендуется немедленно промыть желудок и принять энтеросорбент (Полисорб, Фильтрум, активированный уголь), после чего обратиться за медицинской помощью.

При необходимости врач назначит симптоматическое лечение. Но нужно учитывать, что гемодиализ не приводит к выведению дезлоратадина, данных об эффективности перитониального диализа в инструкции не приводится.

Особые указания

Детям

В педиатрической практике Налориус разрешен к назначению только тем подросткам, возраст которых больше 12 лет.

При нарушении функционирования почек

Пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности антигистамин назначается под строгим контролем лечащего врача.

Можно ли принимать беременным?

Данных о полной безопасности Налориуса для беременных нет, поэтому на всех триместрах использование данного лекарства противопоказано. Нельзя его принимать и кормящим женщинам, так как доказано, что дезлоратадин выделяется в женское молоко.

Влияние на управление автотранспортом

Данный антигистаминный препарат редко приводит к повышенной сонливости и выраженной заторможенности, но полностью такие реакции со стороны ЦНС не исключаются.

Поэтому во время лечения при решении управлять транспортным средством и работать со сложными механизмами, нужно руководствоваться своими ощущениями.

Взаимодействие с лекарствами

В ходе клинических испытаний группа добровольцев принимала Налориус вместе с макролидами, фунгицидами, Флуоксетином и блокаторами Н2 рецепторов. При совместном приеме перечисленных медикаментов уменьшение концентрации поступившего в организм дезлоратадина выявлено не было.

Доказано, что лекарство не способно усиливать влияние этанола (алкогольных напитков) на органы ЦНС.

Условия хранения и сроки годности

Таблетки необходимо хранить после приобретения в оригинальной упаковке, в тех местах, где температура воздуха ниже 25 градусов тепла и нет доступа света. Необходимо ограничить доступ к лекарству детей.

От момента выпуска терапевтическая эффективность Налориуса сохраняется на протяжении 4-х месяцев.

Порядок отпуска в аптеках, стоимость

В аптеках Налориус можно купить без рецепта. Стоимость упаковки с 10 таблетками начинается от 230 рублей, что дешевле многих препаратов из данной серии.

Официальная инструкция из упаковки – фото.

Аналоги

Налориус отличается наименьшим количеством побочных реакций, но в индивидуальных случаях может не подойти для лечения аллергии. Заменить его могут аналоги, то есть лекарства, обладающие сходным действием.

По действующему компоненту к аналогам относят:

• Дезал, производится в таблетках и сиропе для детей;
• Таблетки Дезлоратадин;
• Лордестин, выпускается в таблетированной форме;
• Эриус. Формы выпуска – сироп, таблетки;
• Блогир 3;
• Элизей в таблетках;
• Эзлор, выпускается в таблетках.

По терапевтическому эффекту аналогами являются:

• Сироп и таблетки Лоратадин;
• Капли для перорального использования и таблетки Зиртек;
• Сироп и таблетки Кларитин;
• Таблетки и сироп Цетрин;
• Пероральные капли и таблетки Ксизал;
• Тавегил в таблетках и растворе для инъекций;
• Супрастин. Антигистамин первого поколения производится в таблетках и растворе для инъекций;
• Таблетки Телфаст.

Отзывы о препарате

«Аллергия на солнце начинает меня беспокоить после пребывания на курортах в летний период. О проблеме своей прекрасно знаю, поэтому заранее запасаюсь антигистаминными препаратами. Большинство из современных средств основные симптомы крапивницы снимают. В последний раз принимала Налориус, ничем необычным его терапевтический эффект от других антигистаминов не отличается. Лекарство хорошо снимает зуд на несколько часов, не вызывает сонливости, таблетки легко проглатывать. Единственный минус – Налориус не действует 24 часа, как заявлено производителем. В моем случае раздражение не беспокоило весь световой день (принимала таблетку утром), но ночью жжение и зуд все-таки были. Поэтому я считаю, что Налориус можно применять при легких проявлениях аллергии, но в тяжелых случаях нужны более сильные лекарства» - РИММА.

«Сезонным поллинозом страдаю несколько лет, поэтому перед весной всегда пополняю запас антигистаминов. Раньше пила Кларитин и Зодак, в этом году решила пробовать Налориус. Препарат лично мне подошел – чихание, заложенность носа и выделение слизи практически не беспокоят. Не заметила я и никаких побочных реакций» - УЛЬЯНА.

Плюсы и минусы лекарства

Налориус среди антигистаминных средств не является особо популярным, что связано в первую очередь с его небольшим распространением по аптекам. Но использующие препарат люди выделили несколько его основных плюсов и минусов.

К преимуществам Налориуса относят:

• Быстрое развитие терапевтического эффекта – симптомы аллергии начинают ослабевать примерно через полчаса после приема таблетки;
• Продолжительный эффект;
• Небольшие размеры таблеток – трудностей при их проглатывании не возникает;
• Относительно низкую стоимость (по сравнению с рядом антигистаминных средств);
• Редкое развитие побочных реакций;
• Малое количество противопоказаний к назначению.

К недостаткам Налориуса как антигистаминного медикамента можно отнести отсутствие универсальности, то есть данное лекарство подходит исключительно только для терапии ринита и крапивницы, при других формах аллергии оно может быть неэффективно.