Что такое сенсибилизация, ее виды, как проявляется у детей и взрослых

Сенсибилизация – термин, широко используемый в аллергологии. Применяется для обозначения и описания изменений в организме, возникающих вследствие повышенного воздействия определенных раздражителей.

Однако сенсибилизация для описания ряда сходных процессов применяется не только в медицине, но и в других областях науки – таких, как физика, биология, психология, химия. Изучение особенностей данной патологии помогает подобрать методы десенсибилизации, то есть определенные способы нормализации работы организма.

Сенсибилизация в медицине

Сенсибилизация в медицине – это процессы, вследствие протекания которых в организме продуцируются антитела, обладающие защитными свойствами по отношению к патогенным микроорганизмам.

При повторном их попадании запускается синтез антител, обезвреживающих вредные вещества. Изучение всех происходящих во время сенсибилизации изменений позволяет разрабатывать высокоэффективные методики десенсибилизации – воздействие на внутренние системы организма, снижающее его восприимчивость к раздражающим факторам.

Сенсибилизирующий механизм действия является своеобразной «тренировкой», в результате которой негативное влияние агрессивных раздражающих факторов уменьшается. То есть это особая адаптация внутренних органов и систем к причинным раздражителям, в результате чего они становятся более устойчивыми.

Термин сенсибилизация широко применяется в разных отраслях медицины:

• В ИММУНОЛОГИИ сенсибилизация применяется для описания и обозначения процессов, происходящих при проникновении внутрь болезнетворных микроорганизмов. Первичное инфицирование вирусами приводит к тому, что иммунная защита запускает механизмы секреции антител, необходимых для нейтрализации вредных микробов. При последующих контактах с патогенными микроорганизмами имеющиеся уже антитела препятствуют негативному воздействию вирусов на внутренние системы. То есть иммунитет не позволяет развиться заболеваниям, либо значительно снижает негативное влияние микробов, что позволяет избежать опасных осложнений;
• В АЛЛЕРГОЛОГИИ сенсибилизация как термин применяется при описании изменений, происходящих вследствие контакта организма с аллергенами. На основе сенсибилизирующих процессов разработаны и применяются на практике различные способы, позволяющие определить выраженность чувствительности к разным типам аллергенных веществ;
• В ПСИХОЛОГИИ  сенсибилизация объясняет возрастание чувствительности органов нервной системы под воздействием внешних раздражителей. Специалисты считают, что сенсибилизация тесно взаимосвязана с процессами, происходящими при сенсорной адаптации. Подобные феномены в той или иной степени присущи всем живым организмам.

В основе сенсибилизации лежит возрастание степени чувствительности, связано это либо с действием определенных анализаторов, либо является результатом систематически выполняемых занятий, упражнений.

Исходя из этого, можно понять, что сенсибилизация организма к тому или иному раздражителю устанавливается путем проведения специальных тестов или тренировок.

На чувствительность имеющихся в организме анализаторов могут повлиять две группы причин:

• К первой относят патологии, изменяющие функционирование сенсорных рецепторов-анализаторов. Примером может послужить слепота или глухота – не имея возможности видеть или слышать организм запускает компенсаторные возможности, то есть приспосабливается жить без зрения и слуха;
• Во вторую группу входят процессы, вызывающие увеличение чувствительности рецепторов-анализаторов. Это может происходить при выполнении постоянной работы со специфическими требованиями.

Как уже отмечалось выше, сенсибилизация как термин применяется не только в медицине. Данный термин широко используется в физике – сенсибилизирующие процессы объясняют передачу энергии между молекулами.

В фотохимии сенсибилизация позволяет понять чувствительность фотоматериала, а спектральная сенсибилизация – реакции, возникающие под действием световых волн с определенной длиной.

Период сенсибилизации

Под периодом сенсибилизации понимается промежуток времени между первым контактированием организма с раздражителем и развитием к нему гиперчувствительности.

По времени этот период может занимать от 2-3 дней и до нескольких лет. Некоторые виды сенсибилизации у малышей развиваются по мере совершенствования работы иммунной системы.

Виды сенсибилизации

Симптомы, указывающие на гиперчувствительность к аллергену, возникают только после того, как организм повторно столкнется с причинным раздражителем.

При первом взаимодействии с клетками иммунной системы образуются иммуноглобулины-антитела, которые затем закрепляются на клетках-мишенях.

При этом чувствительность и восприимчивость организма возрастает, и при последующих взаимодействиях с антигеном развиваются определенные нарушения, проявляющиеся аллергической реакцией.

Образование специфических антител к аллергену в аллергологии называется аллергическая сенсибилизация, то есть гиперчувствительность по отношению к эндогенным и экзогенным аллергенам (антигенам).

Сенсибилизация по способу своего возникновения подразделяется на два типа:

• АКТИВНАЯ. Возникает в двух случаях – при естественном контактировании организма с аллергеном или при искусственном его введении. Причинный аллерген попадает во внутреннею среду, минуя защитные барьеры на коже и слизистых оболочках. То есть через пищеварительный тракт. Но часто аллергены проникают внутрь и за счет усиления проницаемости кожного покрова. Сенсибилизация развивается под воздействием минимально возможного количества аллергена – для запуска процесса достаточно даже тысячных долей одного грамма. Гиперчувствительность полностью развивается примерно через 1-3 недели, может сохраняться месяцами и годами, но постепенно ослабевает, а затем полностью исчезает;
• ПАССИВНАЯ. Возникает при введении сенсибилизированной сыворотки или сенсибилизированных лимфоцитов (типа Т и В). Адоптивный перенос моделирует гиперчувствительность немедленного (В-лимфоциты) или замедленного (Т-лимфоциты). Повышенная чувствительность развивается за 18-24 часа после введения сенсибилизированных препаратов и сохраняется до 40 дней.

Сенсибилизация также подразделяется на:

• Моновалентную – чувствительность возрастает по отношению к одному аллергену;
• Поливалентную – сенсибилизация возникает к двум и более аллергенам;
• Перекрестную – возрастание чувствительности уже сенсибилизированного организма к ряду антигенов, которые имеют сходные детерминанты с первичным раздражителем.

Резус-сенсибилизация

В генетике и гинекологии широко используется понятие резус-сенсибилизация. Это обозначает конфликт, возникающий в результате контакта крови беременной с резус отрицательным фактором с резус положительной кровью плода.

Резус-сенсибилизация

При этом иммунная система белки крови зародыша воспринимает как чужеродные, в ответ на что начинают происходить изменения, отрицательно сказывающиеся на функционировании внутренних систем женщины.

Сенсибилизация ощущений

Чувствительность человека определяется влиянием факторов из окружающей среды, в результате их воздействия происходят внутренние сдвиги и видоизменения.

Термином чувствительность в психологии обозначают самые алиментарные психические изменения, отражающие свойства и характеристику внешних объектов. И подобные процессы составляют основу материального мира.

Понятие сенсибилизация ощущений применяется в психологии и для описания того, что чувствует человек изнутри, в результате воздействия внутренних и внешних раздражителей на определенную группу рецепторов.

Если сказать проще, то сенсибилизацией ощущений можно назвать изменения в организме, появляющиеся вследствие направленного влияния ряда факторов. Иначе говоря, чувственность – это трансформация определенных в каждом конкретном случае анализаторов, вызванная внешним воздействиям и приводящая к изменению функциональности множества рецепторов.

В ходе исследований доказана следующая закономерность – сильное и при этом согласованное воздействие раздражителей приводит к уменьшению восприимчивости рецепторов, и наоборот, незначительное их влияние повышает чувствительность.

Факторы сенсибилизации ощущений

Под сенсибилизирующими факторами подразумеваются раздражители, увеличивающие выраженность чувствительности психики человека.

К ним относят:

• Совместное реагирование рецепторов, усиливающее их взаимное влияние друг на друга – незначительно выраженная чувствительность в одной области психической деятельности повышает интенсивность реакций в других. Так, например, незначительное охлаждение кожи приводит к тому, что повышается ее восприимчивость к свету;
• Психологическое состояние. Длительное ожидание волнующих для человека событий приводит к тому, что психические процессы становятся максимально подвержены влиянию раздражителей. Это объясняет ту ситуацию, когда во время ожидания, например, известий от близких родственников, нарастает тревожность;
• Полученный в результате прошедших событий опыт. Приобретенные навыки и постоянно повторяющиеся воздействия на организм приводят к тому, что восприимчивость сенсорных анализаторов становится повышенной. К примеру, парфюмеры могут уже по запаху неизвестного им прежде парфюма определить основные его компоненты;
• Воздействие на анализаторы-рецепторы ряда медикаментов. Лекарственные препараты могут оказывать на чувствительность рецепторов как отрицательное, так и положительное воздействие.

Процесс распространения возбуждения непосредственно связан с взаимным влиянием друг на друга чувств, наделенных физиологическими свойствами. Центры анализаторов в большинстве своем находятся в коре головного мозга, откуда сигналы поступают ко всем внутренним системам.

По мнению большинства ученых, в том числе и первого русского нобелевского лауреата И.П. Павлова, даже минимальные по силе своего влияния раздражающие факторы повышают возбуждение центров НС, которое в свою очередь, распространяется на другие анализаторные системы и изменяет их чувствительность.

Интенсивные раздражители вызывают возбуждение, характеризующееся тенденцией (нарастанием) концентрации. В результате происходит торможение работы ряда рецепторов, что, соответственно, снижает и их чувствительность.

Многолетнее изучение происходящих при чувственной сенсибилизации изменений позволило установить, что на организм можно искусственно оказывать нужное влияние, используя специально подобранные активаторы-раздражители.

И это в свою очередь позволило разработать и успешно применять на практике определенные методики снижения чувствительности к отрицательно действующим на организм веществам, например, при наркомании и алкоголизме.

Сенсибилизация к алкоголю

Сенсибилизация человека, зависимого от спиртосодержащих напитков и наркотических веществ, основана на введении медикаментов определенной группы, под влиянием которых появляется своеобразный барьер, приводящий к стойкому отвращению к алкоголю и наркотикам.

Проведение лекарственной «кодировки» вначале не позволяет зависимому человеку из-за возникающих дискомфортных ощущений употреблять то, что было привычно раньше. Затем постепенно меняется отношение к привычному укладу жизни и происходит выздоровление.

Сенсибилизация достигается путем внутривенного или подкожного введения лекарств.

Кодирование от алкоголизма

При алкогольной зависимости часто используется метод вшивания под кожу капсул, содержащих препараты пролонгированного действия.

Эти медикаменты не наносят никакого урона организму до тех пор, пока в организм не попадает отравляющее вещество.

При попадании внутрь спиртосодержащих напитков даже незначительной крепости или наркотиков сразу возникает тяжелейшая интоксикация, проявляющаяся головными болями, тошнотой, рвотой, слабостью.

Сенсибилизация лекарственными препаратами алкоголиков и наркоманов проводится в условиях медучреждения. Перед процедурой пациент предупреждается обо всех возможных рисках и дает письменное согласие.

После завершения процедуры, как правило, проводится тест, позволяющий зависимому понять, как организм в дальнейшем будет реагировать на попадание внутрь разрушающих напитков и препаратов.

В сенсибилизирующем лечении больных алкоголизмом используются такие препараты, как:

• Стопэтил – препарат для внутривенного введения;
• Антабус - таблетки шипучие, растворимые;
• Эспераль в таблетках и геле для имплантирования под кожу;
• Нокзал в таблетках;
• Эспенал. Лекарственная форма - таблетки;
• Таблетки Лидевин.

Эспераль

Все указанные выше препараты используются только под контролем врача, так как самостоятельное их применение в связи с неверно рассчитанной дозировкой может привести к серьезным осложнениям.

Самыми популярными препаратами, используемыми при сенсибилизации алкоголиков, считаются лекарства на основе дисульфирама – французский Эспераль, российский аналог Тетурам, украинские аналоги – Эспераль гель и Тетлонг-250.

Тетлонг-250

При использовании этих медикаментов блокируется активность фермента печени, отвечающего за расщепления спиртосодержащих напитков. Проще говоря, после подобной сенсибилизации алкоголь даже в малых дозах становится крайне опасным ядом. Менее эффективным является Темпозил.

В настоящее время активно исследуется сенсибилизирующее действие никотиновой кислоты при лечении алкоголизма. По своему механизму действия она сходна с дисульфирамом, однако оказывает на организм менее агрессивное воздействие.

Сенсибилизация в психологии

Сенсибилизация в психологии – это определение процессов, в результате которых чувствительность нервных рецепторов повышается под влиянием раздражителей, действующих извне.

Музыкантам сенсибилизация помогает улучшить и усовершенствовать слуховое восприятие, дегустаторам - функционирование обонятельных и вкусовых рецепторов. Подобные изменения в организме могут носить как временный характер, так и продолжаться длительно.

Длительная сенсибилизация – результат неосознанных (выполняемых автоматически) действий или, наоборот, специально подобранной тренировки, которая позволяет достичь заранее намеченной цели.

Кратковременная сенсибилизация возникает в результате возбуждения нервных центров под влиянием медикаментов или определенных факторов, что приводит к обострению чувствительности.

Пищевая сенсибилизация

Пищевая сенсибилизация является результатом гиперчувствительности к определенным продуктам.

Спровоцировать ее развитие может:

• Наследственная предрасположенность;
• Искусственное вскармливание ребенка с первых дней жизни или несвоевременное прикладывание малыша к материнской груди после рождения;
• Хронические патологии органов ЖКТ;
• Часто повторяющиеся кишечные инфекции;
• Паразитарные заболевания;
• Гиповитаминоз;
• Дисбактериоз.

Перечисленные выше провоцирующие пищевую сенсибилизацию факторы повышают проницаемость слизистых стенок органов пищеварения, в результате чего раздражители легко попадают в кровеносное русло, быстро разносятся по всему организму и воздействуют на органы иммунной системы.

При перекрестной аллергии сенсибилизация возникает на сходные по строению белков продукты.

Например, при аллергии на белок коровьего молока аллергическая реакция может появиться на молоко козы и других животных, а также на говядину.

Сенсибилизация последовательно проходит несколько этапов:

• Вначале прослеживается прямая зависимость между приемом провоцирующей аллергию пищи и развитием негативной реакции. Если лечение медикаментозными средствами и диетотерапией начать на этом этапе, пищевую аллергию можно устранить полностью;
• Отсутствие лечения и продолжающийся контакт с причинным аллергеном приводят к хронизации процесса. При этом нарушения полной коррекции уже не поддаются, несмотря на соблюдение диеты и медикаментозное лечение;
• Последняя стадия сенсибилизации — это когда симптомы аллергической реакции сохраняются, даже если аллерген на организм больше не воздействует. Вылечить полностью заболевание на этом этапе практически невозможно.

Стандартная схема лечения пищевой сенсибилизации включается в себя диетотерапию, прием лекарств (антигистаминов), устраняющих основную симптоматику болезни, лечение осложнений и сопутствующих патологий.

Диета каждому больному должна подбираться индивидуально с учетом вида пищевой непереносимости.

Бытовая сенсибилизация

Домашняя или иначе бытовая сенсибилизация возникает под воздействием вредных элементов, содержащихся в пыли. Это в большинстве клещи и отходы их жизнедеятельности, однако в пыли может находиться и белок слюны животных, микрочастицы комнатных растений и ряд других аллергенов.

Сенсибилизация организма к домашней пыли чаще всего провоцирует развитие аллергического ринита, который может сочетаться с конъюнктивитом. При хроническом нарушении создаются предпосылки к развитию бронхиальной астмы.

Бытовая сенсибилизация

При бытовой сенсибилизации симптомы аллергии беспокоят практически круглый год, однако зимой и осенью могут усиливаться, так как в эти времена года создаются подходящие для развития домашних аллергенов условия.

Чтобы снизить бытовую сенсибилизацию, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

• Чаще проветривать жилые помещения, как минимум один раз в день делать в них влажную уборку;
• Избавиться от «накопителей» пыли в доме – ковров, тяжелых портьер, мягких игрушек;
• Исключить контакт с домашними животными, если причинным аллергеном является их шерсть;
• Перьевые подушки и одеяла заменить на синтетические;
• Нормализовать работу иммунной системы.

При возникновении симптомов, указывающих на бытовую сенсибилизацию, назначается курс лечения противоаллергическими препаратами. Возможно проведение специфической иммунотерапии (АСИТ терапия) – введение незначительных и постепенно нарастающих доз аллергена, такое лечение проводится строго под контролем аллерголога.

Грибковая сенсибилизация

Грибковая сенсибилизация организма возникает вследствие воздействия на организм спор грибков, находящихся в окружающем воздухе или на слизистых оболочках и кожном покрове.

Присутствие патогенных грибковых микроорганизмов на теле, приводящих к грибковой сенсибилизации, часто бывает после перенесенных микозов.

Сенсибилизация организма к спорам грибка особенно опасна в плане развития бронхиальной астмы. Грибковые микроорганизмы чрезвычайно широко распространены. Они хорошо размножаются и распространяются там, где тепло и влажно, поэтому в сырых и плохо вентилируемых домах спор грибков очень много.

Черная плесень на стенах – один из вариантов обитания колонии грибков.

Грибок на стенах

Однако, опасные для человека грибковые микроорганизмы могут активно размножаться и на продуктах питания – овощах, фруктах. Местом их обитания могут быть натуральные одежды из хлопка.

Сенсибилизация ребенка

Сенсибилизация организма детей, относящаяся к уровню психики, - это нарастание активности внутренних систем к повторному влиянию различных внешних и внутренних стимулов.

Результатом возрастающей активности считается постепенное повышение чувствительности. Однократное воздействие раздражителей чаще всего не провоцирует возбуждение, но при повторном их влиянии на организм ребенка как ответная реакция появляется определенный комплекс действий.

В детском возрасте внешнее влияние стимулов тесно взаимосвязано с этапом становления и развития.

Наивысшая степень детской сенсибилизации характерна для дошкольного возраста. У младенцев функционирование анализаторных центров основывается на отражении, но по мере взросления их возможности расширяются.

Острота чувствительности сенсорных систем нарастает постепенно, пик наблюдается у людей от 20 до 30 лет. После этого восприимчивость анализаторов постепенно снижается.

Основные чувства человека формируются долгие годы, а на протяжении всей жизни могут видоизменяться. Это лежит в основе сенсорной организации работы организма.

Однако необходимо знать, что личность ребенка может быть полностью сформирована и если сенсорное восприятие по каким-либо причинам ограничено.

Утрата одного или нескольких анализаторов еще в детстве приводит к включению компенсаторных механизмов, за счет чего повышается чувствительность других областей.

К примеру, большинство глухих людей могут слушать музыку, если в момент ее звучания прикасаются к музыкальному инструменту. В этом случае они воспринимают звуки за счет исходящей от инструмента вибрации, которая слышащим людям недоступна.

В чем отличие от сенситизации

Термины сенсибилизация и сенситизация по сути обозначают одно и тоже, а точнее изменения в организме под влиянием определенных раздражителей.

Однако понятие сенситизация чаще всего применяется для обозначения патологических изменений в нервной ткани, следствием которых является:

• Гипералгезия – увеличение интенсивности боли под воздействием вредных стимулов;
• Аллодиния – снижение болевой чувствительности;
• Гиперпатия – чрезмерная реакция организма на болевые и не болевые стимулы, сохраняющаяся длительное время;
• Вторичная гипералгезия – распространение боли за область повреждения.

И еще, сенситизация считается особой формой нейропластичности организма, возникает она вследствие повреждения элементов путей, проводящих болевые ощущения.